Visceral leishmaniasis caused by Leishmania (Leishmania) amazonensis associated with Hodgkin's lymphoma

ABSTRACT Visceral leishmaniasis (VL) is mainly caused by Leishmania (Leishmania) donovani and Leishmania (L.) infantum; however, other Leishmania species have been associated with VL. We report a case of a patient simultaneously diagnosed with VL caused by Leishmania (L.) amazonensis and Hodgkin's lymphoma. After treatment with liposomal amphotericin B and chemotherapy, the patient presented a clinical cure. This case report reinforces the hypothesis that other Leishmania species can cause visceral lesions mainly related to immunosuppression.

Tripla infecção com HTLV-1, leishmaniose visceral e estrongiloidíase complicada por pancreatite aguda / Triple infection with HTLV-1, visceral leishmaniasis and strongyloidiasis complicated by acute pancreatitis

lntrodução: a estrongiloidíase tem grande importância médica devido à capacidade de o Strongyloides stercoralis completar seu ciclo de vida no homem e gerar a síndrome de hiperinfecção principalmente em imunocomprometidos. Devido à dificuldade em estruturar a resposta Th2, os pacientes infectados com o Vírus Linfotrópico de Células T Humanas Tipo 1 (HTLV-1) têm maior tendência a apresentar infecção maciça. A leishmaniose visceral, doença relevante em países em desenvolvimento, causa alterações imunológicas semelhantes, porém há poucos relatos de suscetibilidade específica ao Strongyloides stercoralis nos infectados por Leishmania sp. O presente trabalho tem objetivo de relatar um caso de coinfecção HTLV e calazar, que apresentou-se como pancreatite aguda e enteropatia perdedora de proteínas secundárias à estrongiloidíase maciça. Relato de caso: trata-se de um paciente de 34 anos com história de leishmaniose prévia que deu entrada no nosso Serviço com pancreatite aguda idiopática leve, além de história de diarreia crônica há um ano com anasarca e hipoalbuminemia associadas. Apresentou endoscopia digestiva alta com atrofia duodenal importante, tendo sido identificados Strongyloides stercoralis em biópsia, além de sorologia para HTLV positiva. Apresentou translocação bacteriana com sepse grave de foco abdominal, após início do tratamento com ivermectina, tendo posteriormente evoluído com melhora clínica importante e remissão dos sintomas. Fez investigação com punção de medula óssea, em que foram identificadas as formas amastigotas da leishmania. Discussão e conclusão: a presença de HLTV é um fator de risco para a síndrome de hiperinfecção por Strongyloides stercoralis, tendo predisposto o paciente às manifestações graves e raras descritas. A identificação de leishmania na medula óssea, entretanto, é um fator de risco ainda pouco conhecido para estrongiloidíase disseminada, porém com plausibilidade biológica por afetar o sistema imunológico do hospedeiro.(AU)

Introduction: strongyloidiasis has great medical importance because of the ability of the Strongyloides stercoralis to complete its life cycle in man and cause hyperinfection syndrome especially in immunocompromised hosts. Because of the difficulty in triggering The response, Human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) infected patients has susceptibility for massive infection. Visceral leishmaniasis, a relevant disease in developing countries, causes similar immunological changes, but there are few reports of specific susceptibility to Strongyloides stercoralis on infected by Leishmania sp. This study aimed to report a case of HTLV and kala azar coinfection, presenting as acute pancreatitis and protein losing enteropathy secondary to massive strongyloidiasis. Case report: a 34-year-old patient previously treated for leishmaniasis has presented at our service with idiopathic acute pancreatitis and chronic diarrhea for one year with anasarca and hypoalbuminemia. Upper endoscopy revealed duodenal atrophy in which biopsy identified Strongyloides stercoralis, and HLTV serology was positive. He presented with bacterial translocation and severe sepsis after first dose of ivermectin, but has clinical improvement and remission of symptoms afterwards. Bone marrow aspiration identified amastigote forms of Leishmania. Discussion and Conclusion: the presence of HLTV is a risk factor for Strongyloides stercoralis hyperinfection, and predisposed this patient to the serious and rare events described. The identification of Leishmania in bone marrow, however, is an poorly known risk factor for disseminated strongyloidiasis, but with biological plausibility because it affects the immune system of the host.(AU)

Efeito aterogênico da poluição atmosférica: associação aos anticorpos anti LDLox e anti peptídeo D da apoB e aos aspectos morfométricos e inflamatórios / Aterogenic effect of air pollution: association to anti-oxLDL and anti peptide D-ApoB and in aspects morphometric and inflamatory

O objetivo deste estudo foi identificar genes diferencialmente expressos entre adenocarcinoma de pâncreas de pacientes com e sem diabetes melito, utilizando microarranjos de oligonucleotídeos hibridizados com cRNA de tumores advindos de pacientes nessas duas condições. Observou-se nos microarranjos que 293 genes estavam pelo menos duas vezes mais expressos nos tumores dos pacientes com diabetes melito. Outros 297 genes estavam mais expressos nos tumores dos não-diabéticos...

The objective of the present study was to identify differentially expressed genes between pancreatic adenocarcinoma from patients who had and who did not have diabetes mellitus. Oligonucleotides bioarrays were hybridized with complementary RNA from tumors of two diabetic and two normotolerant patients. It was observed that 293 genes were at least twice more expressed in tumors from diabetic patients. Other 297 genes were more expressed in tumors from normotolerant patients. In quantitative RT-PCR performed in 12 tumors samples, FAM3D mRNA was more expressed in tumors from diabetic than in tumors from non-diabetic patients...

Efeito de emulsoes lipidicas sobre mecanismos de defesa organica na agressao infecciosa / Effect of lipidic emulsions on organic defense mechanisms in infective aggression

Constitui-se o objetivo da presente pesquisa o estudo do efeito de emulsoes lipidicas comercialmente disponiveis de Triglicerides de Cadeia Longa (TCL) e de Triglicerides de Cadeia Media (TCM) e Longa (TCM/TCL) a 10 por cento sobre a funcao de polimorfonucleares (LPMN) de sangue de ratos apos transfusao endovenosa continua em ratos submetidos a agressao infecciosa por meio da inoculacao intraperitoneal de E. coli. Efetuaram-se provas de funcao dos LPMN (atividades fagocitaria, bactericida e quimiotatica), hemoculturas seriadas, avaliacao clinica, autopsia e avaliacao histopatologica do figado e baco e analise de taxa de mortalidade. Nao se observaram diferencas significativas no comportamento funcional dos LPMN do sangue de ratos